
ULS Alto Minho, EPE
Hospital Conde de Bertiandos - Ponte de Lima
Informação geral do prestador |
Presidente do Conselho de Administração |
António Franklim Ribeiro Ramos |
Responsável SINAS |
Jorge Freixo |
Setor |
Público |
Lotação |
64 camas |
Região |
Norte |
Morada |
Largo Conde de Bertiandos |
Código Postal |
4990-041 PONTE DE LIMA |
Contatos |
Telefone: 258909500
Fax: 258909502
e-mail: administracao@ulsam.min-saude.pt
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Website |
http://www.ulsam.min-saude.pt |
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Excelência Clínica |
Área de Cardiologia |
Enfarte Agudo do Miocárdio
Rating Global
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Avaliam-se os cuidados prestados no momento inicial do internamento aos “doentes-padrão” com diagnóstico de Enfarte Agudo do Miocárdio, bem como a prescrição de terapêutica adequada no momento da alta. Avalia-se o risco da mortalidade intra-hospitalar associada ao diagnóstico de Enfarte Agudo do Miocárdio, ajustada às características específicas de cada doente. | Indicadores | - | Administração de ácido acetilsalicílico à chegada | - | Prescrição de ácido acetilsalicílico na alta | - | Prescrição de IECA ou ARA 2 na alta em doentes com disfunção sistólica ventricular esquerda | - | Prescrição de beta-bloqueador na alta | - | Terapêutica fibrinolítica administrada nos primeiros 30 minutos após chegada ao prestador | - | ICP primária realizada nos primeiros 90 minutos após chegada ao prestador | - | Mortalidade intra-hospitalar | - | Prescrição de estatina na alta |
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| No âmbito das cirurgias de revascularização do miocárdio (bypass), avalia-se a seleção e a administração atempada do antibiótico (profilaxia de infeção) em “doentes-padrão”. |
| Avalia-se a correta seleção e a administração atempada do antibiótico (profilaxia de infeção) a “doentes-padrão” submetidos a cirurgias cardíacas (substituição de válvula cardíaca e/ou outras cirurgias ao coração, exceto colocação de stent e/ou bypass). |
| Nesta área procede-se à avaliação do cumprimento de procedimentos da Cirurgia em Ambulatório – que garantam a qualidade e segurança de intervenções cirúrgicas com tempo de estadia no hospital inferior a 24 horas – relativamente a “doentes-padrão”. |
| No âmbito das cirurgias do cólon avalia-se a seleção e a administração atempada do antibiótico (profilaxia de infeção) em “doentes-padrão”. Avalia-se a também correta prescrição e a administração atempada da prevenção do tromboembolismo venoso (TEV) a estes doentes. |
| No âmbito das cirurgias de revascularização arterial, avalia-se a seleção e a administração atempada do antibiótico (profilaxia de infeção) em “doentes-padrão”. |
| Afere-se do cumprimento de procedimentos que contribuem para a prevenção da ocorrência de pneumonias hospitalares, úlceras de stress e tromboembolismo venoso em doentes com tempo de permanência na UCI superior a 24 horas. Avalia-se também a mortalidade intra-hospitalar ajustada às características específicas de cada doente. |
| No âmbito das histerectomias avalia-se a seleção e a administração atempada do antibiótico (profilaxia de infeção) em “doentes-padrão” submetidas a este tipo de intervenção. Avalia-se a também correta prescrição e a administração atempada da prevenção do tromboembolismo venoso (TEV) nestes doentes. |
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Área de Neurologia |
Acidente Vascular Cerebral
Rating Global
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Nesta área avaliam-se alguns cuidados prestados durante o internamento a “doentes-padrão” com diagnóstico de Acidente Vascular Cerebral, designadamente no que se refere a terapêutica e avaliação fisiátrica. Avalia-se também a prescrição de terapêutica adequada - preventiva de novas ocorrências - no momento da alta. | Indicadores |  | Profilaxia de tromboembolismo venoso |  | Terapêutica antitrombótica prescrita na alta |  | Terapêutica anticoagulante prescrita na alta em doentes com fibrilhação/flutter auricular |  | Terapêutica trombolítica |  | Terapêutica antitrombótica administrada até ao segundo dia de internamento |  | Estatina prescrita na alta |  | Avaliação fisiátrica |
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| Nesta área analisa-se a ocorrência de cesarianas, partos vaginais, partos programados e lacerações perineais graves. Avalia-se também a correta prescrição e administração de esteróides antes do parto. |
| No âmbito das artroplastias da anca e do joelho avalia-se a seleção e a administração atempada do antibiótico (profilaxia de infeção) em “doentes-padrão” submetidos a este tipo de intervenção. Avalia-se a também correta prescrição e a administração atempada da prevenção do tromboembolismo venoso (TEV) a estes doentes. Analisa-se ainda a ocorrência de revisões das artroplastias até 30 dias após a cirurgia. |
| Avalia-se a mortalidade intra-hospitalar associada nestes doentes que se submeteram a cirurgias de correção de fraturas proximais do fémur, ajustada às características específicas de cada doente. |
| No âmbito dos cuidados neonatais avalia-se a mortalidade, a ocorrência de infeções neonatais e a amamentação. |
| No âmbito das pneumonias avaliam-se procedimentos de diagnóstico e terapêutica desta patologia. |
| Nesta área avalia-se a regularidade dos registos de monitorização da intensidade da dor em doentes cirúrgicos e não cirúrgicos. Avalia-se também a existência de prescrição de analgesia regular ou em perfusão contínua no pós operatório imediato e a prescrição de analgesia por via intramuscular nos doentes cirúrgicos. |
| A avaliação da qualidade na área de Tromboembolismo Venoso no Internamento contempla a avaliação dos fatores de risco do doente com vista à prevenção do TEV. Avalia-se também a duração da terapêutica anticoagulante simultânea a doentes com diagnóstico de tromboembolismo venoso assim como a existência de ensino na alta e orientação para consulta de hipocoagulação. |
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Segurança do Doente |
Procedimentos de Segurança Avaliação da cultura e procedimentos relacionados com a segurança dos doentes | Eventos Adversos Avaliação da incidência de eventos adversos na prestação de cuidados de saúde* Avaliação relativa à Unidade Local de Saúde |  | Mortalidade em GDHs de baixa mortalidade |  | Úlcera de pressão de estadio III e IV |  | Infeção nosocomial (infeção associada à colocação de cateter venoso central) | - | Fratura da anca após queda em ambiente hospitalar | - | Hemorragia ou hematoma no pós-operatório | - | Infeção nosocomial (sépsis no pós-operatório) | - | Deiscência de sutura |  | Perfuração ou laceração acidental |
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Adequação e Conforto das Instalações |
Rating Adequação e Conforto das Instalações Avaliação da adequação e do conforto dos espaços e equipamentos |
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Focalização no Utente |
Rating Focalização no Utente Avaliação do grau de orientação dos serviços para as necessidades e expetativas dos utentes |
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Satisfação do Utente |
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Nesta página poderá consultar os últimos resultados da avaliação dos estabelecimentos prestadores de cuidados de saúde integrados no SINAS.
Com o intuito de ser abrangente, a avaliação debruça-se sobre diferentes dimensões da qualidade.
Em cada dimensão é analisado um conjunto restrito de parâmetros, selecionados por se terem considerado relevantes e diferenciadores: quando observados, potenciam ou refletem um elevado nível de qualidade na prestação de cuidados de saúde.
Os resultados obtidos foram calculados com base em informação maioritariamente submetida pelos prestadores de cuidados de saúde intervenientes. A fidelidade dos dados entregues é da exclusiva responsabilidade das instituições que os forneceram.